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Dr Hanane Choukrani Cardiologue · Casablanca العربية

Épreuve d'effort à Casablanca

l'étude du cœur pendant un effort physique, sur vélo ou tapis.

Au cabinet

Durée
Environ 30 à 45 minutes, dont une dizaine de minutes d'effort.
Préparation
Venez en tenue de sport avec des chaussures adaptées. Évitez un repas copieux dans les 2 heures qui précèdent. Demandez au médecin s'il faut suspendre un traitement avant l'examen.

À quoi sert l’épreuve d’effort ?

Certaines maladies du cœur ne se révèlent qu’à l’effort, quand le cœur travaille plus et a besoin de plus d’oxygène. L’épreuve d’effort consiste à enregistrer l’électrocardiogramme et la tension artérielle pendant que vous pédalez sur un vélo ou marchez sur un tapis roulant, avec une difficulté qui augmente progressivement.

Elle permet de rechercher :

  • un manque d’oxygène du muscle cardiaque à l’effort, signe possible d’un rétrécissement des artères du cœur (les artères coronaires) ;
  • des troubles du rythme déclenchés par l’effort ;
  • une réaction anormale de la tension artérielle ;
  • votre capacité physique, utile avant de reprendre une activité sportive.

Pour qui ?

L’épreuve d’effort est proposée notamment :

  • en cas de douleur ou de gêne dans la poitrine à l’effort ;
  • en cas d’essoufflement inhabituel à l’effort ;
  • pour suivre une maladie coronaire connue, après un stent ou un pontage ;
  • chez une personne qui a plusieurs facteurs de risque (diabète, tabac, cholestérol, hérédité) et souhaite reprendre le sport ;
  • dans le bilan de certains sportifs.

Elle n’est pas réalisée en cas de douleur thoracique récente non expliquée, ni dans certaines maladies du cœur : le cardiologue vérifie toujours qu’elle est possible avant de la programmer.

Déroulement et durée

Après un entretien et un électrocardiogramme au repos, des électrodes sont collées sur la poitrine et un brassard est placé sur le bras.

Vous commencez à pédaler ou à marcher doucement. Toutes les deux ou trois minutes, la résistance ou la pente augmente. Le médecin surveille en permanence l’écran, votre tension et votre état. Il vous demande régulièrement comment vous vous sentez.

L’effort dure en général une dizaine de minutes. Il s’arrête quand vous êtes fatigué, quand l’objectif de fréquence cardiaque est atteint, ou plus tôt si un signe anormal apparaît. La surveillance se poursuit ensuite quelques minutes pendant la récupération.

Comptez en général une heure au total, préparation comprise. La durée habituelle au cabinet est indiquée en haut de cette page.

Préparation

  • Mangez léger deux à trois heures avant, et ne venez pas à jeun.
  • Évitez le tabac, le café et le thé dans les heures qui précèdent.
  • Portez une tenue de sport et des chaussures adaptées.
  • Pour les traitements, suivez exactement les consignes données par le cardiologue au moment de la prise de rendez-vous.
  • Signalez toute douleur thoracique récente avant l’examen.

Résultats et suite

Le cardiologue vous explique le résultat à la fin de l’examen.

  • Un test normal à un niveau d’effort suffisant est rassurant.
  • Un test anormal ou non concluant peut conduire à d’autres examens, comme une échographie de stress, une scintigraphie, un scanner des artères du cœur ou une coronarographie.

Le compte rendu peut être transmis à votre médecin traitant.

Remboursement

Selon votre organisme (AMO, mutuelle ou assurance privée) : renseignez-vous auprès de lui. Le cabinet vous remet les documents nécessaires à la demande de remboursement.

Mutuelles et assurances acceptées

Questions fréquentes

L'épreuve d'effort est-elle dangereuse ?

Les complications sont rares. L'examen est fait sous la surveillance permanente d'un médecin, avec un matériel de réanimation à proximité, et il est arrêté au moindre signe anormal.

Dois-je arrêter mes médicaments avant ?

Cela dépend du but de l'examen. Certains traitements, comme les bêtabloquants, sont parfois arrêtés quelques jours avant. Seul le cardiologue peut vous le dire ; n'arrêtez rien de vous-même.

Que faut-il apporter ?

Une tenue de sport, des chaussures confortables, une petite serviette, vos anciens ECG et la liste de vos médicaments.

Que se passe-t-il si je suis trop fatigué pour continuer ?

Vous pouvez demander l'arrêt à tout moment. Signalez aussi immédiatement toute douleur, gêne respiratoire ou vertige.

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