مرض الشرايين التاجية
تضيق الشرايين التي تغذي القلب (الذبحة الصدرية، الاحتشاء).
ما هو مرض الشرايين التاجية؟
تتغذى عضلة القلب بواسطة شرايين تسمى الشرايين التاجية. ومع الوقت، قد تتكون في جدارها ترسبات من الدهون والكلس تسمى لويحات التصلب العصيدي، فتضيقها.
- عندما يحد التضيق من وصول الدم أثناء المجهود، نتحدث عن الذبحة الصدرية.
- عندما تتمزق لويحة وتسد جلطة الشريان فجأة، فهو احتشاء عضلة القلب، وهو حالة طارئة تهدد الحياة.
أهم عوامل الخطر هي التدخين، والسكري، وارتفاع الضغط، والكوليسترول، وقلة الحركة، وزيادة الوزن، والسن، والوراثة.
ما هي الأعراض؟
- ألم أو ضغط في وسط الصدر، كأنه ثقل أو انقباض، قد يمتد إلى الذراع اليسرى أو الفك أو العنق أو الظهر؛
- في الذبحة الصدرية، يظهر هذا الألم عند المجهود أو البرد ويزول بالراحة في بضع دقائق؛
- ضيق في التنفس عند المجهود؛
- أحياناً علامات أقل نموذجية، خاصة لدى المرأة والشخص المسن أو المصاب بالسكري: تعب، غثيان، ألم في أعلى البطن.
متى تستشيرون الطبيب؟
- بشكل مستعجل (141) إذا دام ألم الصدر أكثر من بضع دقائق، أو ظهر في حالة الراحة، أو صاحبه تعرق أو غثيان أو ضيق في التنفس أو وعكة. لا تنتظروا ولا تقودوا السيارة بأنفسكم.
- بسرعة إذا ظهر انزعاج في الصدر عند المجهود ويزول عند الراحة.
- في استشارة عادية إذا كانت لديكم عدة عوامل خطر وترغبون في تقييم حالتكم.
الفحوصات المنجزة في العيادة
العلاج والمتابعة
يهدف العلاج إلى تخفيف الأعراض وتجنب الاحتشاء. ويشمل:
- أدوية تحمي الشرايين والقلب: مضادات الصفيحات (مثل الأسبرين)، علاج الكوليسترول، أدوية الذبحة الصدرية؛
- التحكم في عوامل الخطر؛
- عند الضرورة، إعادة التروية في مركز متخصص: توسيع الشريان مع وضع دعامة، أو جراحة المجازة.
بعد الاحتشاء، يُنصح بإعادة التأهيل القلبي (برنامج تمارين تحت الإشراف). وتكون المتابعة القلبية منتظمة ودائمة.
الوقاية
الإقلاع عن التدخين هو التدبير الأكثر فعالية. ويضاف إليه: نشاط بدني منتظم، وتغذية من النمط المتوسطي (خضر، فواكه، قطاني، سمك، زيت الزيتون)، ومراقبة الضغط والكوليسترول والسكري، ووزن معقول.
أسئلة شائعة
ما الفرق بين الذبحة الصدرية والاحتشاء؟
في الذبحة الصدرية، يكون الشريان متضيقاً فينقص الأكسجين في القلب أثناء المجهود، ويزول الألم بالراحة. أما في الاحتشاء، فينسد الشريان ويكون جزء من عضلة القلب في خطر؛ إنها حالة طارئة.
بعد وضع دعامة، هل العلاج مدى الحياة؟
بعض العلاجات، مثل التي تُميِّع الدم أو تخفض الكوليسترول، تُستمر عادة لمدة طويلة. يحدد طبيب القلب مدتها؛ لا توقفوها أبداً من تلقاء أنفسكم.
هل تختلف الأعراض لدى المرأة؟
قد تختلف: ضيق التنفس، التعب، الغثيان، ألم في الظهر أو الفك، وأحياناً دون ألم واضح في الصدر. هذه العلامات تستوجب أيضاً استشارة الطبيب.
أعراض ذات صلة
حجز موعد
تجيبكم العيادة عبر الهاتف أو واتساب.
متوسط مدة الانتظار للحصول على موعد: يختلف حسب جدول المواعيد. اتصلوا بالعيادة أو راسلونا عبر واتساب لمعرفة أقرب المواعيد المتاحة.