هولتر ضغط الدم (MAPA) في الدار البيضاء

ما الهدف من هولتر ضغط الدم؟

يقيس هولتر ضغط الدم، المسمى أيضاً MAPA (القياس المتنقل لضغط الدم)، ضغطكم الدموي تلقائياً على فترات منتظمة لمدة 24 ساعة، نهاراً وليلاً.

قياس واحد للضغط في العيادة لا يعكس الواقع دائماً:

• بعض الأشخاص يكون ضغطهم أعلى عند الطبيب بسبب التوتر: هذا ما يسمى تأثير المعطف الأبيض؛
• وآخرون، على العكس، يكون ضغطهم طبيعياً في العيادة لكنه مرتفع في باقي الأوقات: هذا هو ارتفاع الضغط المقنَّع؛
• يجب أن ينخفض الضغط ليلاً في العادة؛ وإن لم يحدث ذلك، فهي معلومة مهمة.

يعطي هذا الفحص صورة وفية عن ضغطكم في حياتكم اليومية.

لمن هو موجه؟

يكون هذا الفحص مفيداً خاصة:

• لتأكيد ارتفاع ضغط الدم قبل بدء العلاج؛
• عندما لا يتطابق الضغط المقاس في العيادة مع المقاس في المنزل؛
• للتحقق من فعالية العلاج، خاصة إذا بقي الضغط مرتفعاً رغم الأدوية؛
• في حالة وعكات قد توحي بانخفاض كبير في الضغط؛
• لدى المرأة الحامل، في بعض الحالات.

سير الفحص ومدته

يوضع كُمّ حول الذراع، عادة الذراع غير المستعملة كثيراً، ويُوصل بجهاز صغير يُحمَل على الحزام. يستغرق التركيب بضع دقائق.

ينتفخ الكُمّ تلقائياً، مثلاً كل 15 إلى 30 دقيقة نهاراً وبوتيرة أقل ليلاً. تحتفظون بأنشطتكم المعتادة وتنامون والجهاز معكم.

يُطلب منكم أن تدونوا في دفتر مواعيد الاستيقاظ والنوم والوجبات وتناول الأدوية، وكذلك المجهودات أو الوعكات المحتملة.

بعد 24 ساعة، تعيدون الجهاز إلى العيادة أو تنزعونه حسب التعليمات المقدمة.

التحضير

• ارتدوا قميصاً بأكمام واسعة ليكون الكُمّ في مكانه الصحيح.
• تناولوا أدويتكم كالمعتاد، ما لم يُطلب منكم خلاف ذلك.
• اختاروا يوماً عادياً: الفحص أكثر فائدة في يوم عمل عادي منه في يوم راحة غير معتاد.
• يجب ألا يتبلل الجهاز: استحموا قبل التركيب أو بعد النزع.

النتائج والخطوات التالية

تُنقل القياسات إلى حاسوب ويحللها طبيب القلب: المعدلات نهاراً وليلاً وعلى مدى 24 ساعة، والتغيرات خلال اليوم.

حسب النتائج، يمكنه تأكيد ارتفاع ضغط الدم أو نفيه، أو بدء علاج، أو تعديله، أو اقتراح قياسات منزلية للمتابعة.